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文1:强氧化离子水含漱治疗口腔溃疡的观察

摘要:选择意识清楚的恶性肿瘤化疗后并发口腔溃疡的病人68例。随机分为两组。对照组采用复方硼砂液含漱,观察组则用强氧化离子水含漱,于进食前后及睡前,每日6次。结果为:观察组有效率100%,治愈率76.48%;对照组有效率52.4%,治愈率8.82%。经统计学处理,X2=36.39,P<0.01,结果有显著性差异,说明在治疗口腔溃疡方面,强氧化离子水明显优于复方硼砂液。

  口腔溃疡是肿瘤病人化疗后7-14天最常见的并发症之一。若不能及时治愈,则增加病人痛苦,可引起呼吸及消化系统感染而加重病情。为了寻找更有效的治疗方法,我科自1998年2-10月对68例病人应用强氧化水和复方硼砂液两种含漱方法进行对比研究,取得满意结果。

  1、资料和方法

  1.1 临床资料

  意识清楚的病人住院化疗后并发口腔溃疡灶面积1㎝2以下,有2处以上(参照WHO抗癌药急性及亚急性毒性反应分度标准中口腔粘膜反应的Ⅱ、Ⅲ度)的癌症患者68例。其中诊断为白血病16例,多发性骨髓瘤3例,恶性淋巴瘤7例,肺癌29例,肝癌6例,骨癌3例,结肠癌和肾癌各2例。应用药物有丝裂霉素、诺维苯、阿霉素、氨甲蝶呤、阿糖胞苷、足叶乙甙、米托蒽醌等。将病人随机分为两组,各为34例,观察组含漱强氧化离子水,男20例,女14例,年龄19-66岁,对照组含漱复方硼砂液,男23例,女11例,年龄21-63岁,两组年龄、性别经统计学处理无显著性差异。

  1.2 方法

  两组病人根据细菌培养加药敏结果应用常规抗生素和维生素治疗同时,将于进食前后及睡前先用温开水漱口一遍后,观察组含漱氧化离子水50ml3min,每日6次;对照组含漱方硼砂液方法同前。1周内每日10:00检查口腔溃疡灶愈合情况,并倾听病人的主诉。

  1.3 疗效标准

  治愈:1周内溃疡灶消失,无口腔疼痛;

  好转:1周内溃疡部分消失,疼痛缓解;

  无效:1周内溃疡灶未消失,甚至出现新的溃疡或面积有所增大,疼痛无好转。

  2、结果(表1)

  表1 两组治疗方法效果比较

组别例数治愈率例数好转率例数无效率例数
观察组3426810
对照组3431516
合计68292316

  3、讨论

  口腔溃疡多在机体免疫力降低时产生。恶性肿瘤病人化疗后,粒细胞绝对值7-14天降至最低,骨髓造血功能进一步受损,加之饮水进食少,口腔寄居的正常菌群大量繁殖,口腔自洁作用减弱,产生吲哚、硫氢基及胺类等引起口臭,破坏口腔内环境,导致口腔粘膜受损而形成口腔溃疡。

  含漱法方法简单,病人易于接受;且由于口中液体不断的循环流动、振荡、冲击,使寄居或附着于口腔粘膜、舌、齿缝中的微生物脱落而随着漱口液清除于口腔外,若同时让病人用舌在齿、颊、腭各面搅动,更起到了协同作用,清除了口臭。

复方硼砂液为传统的漱口液,主要成份是硼砂、碳酸氢黄。对损伤皮肤、粘膜和伤口处的细菌、真菌有弱的抑菌作用,不易穿透完整皮肤,吸收后排泄缓慢,反复应用可产生蓄积中毒。

  强氧化离子水又称为高氧化还原电位酸性水,强酸性水,是用强电解水生成装置电解含0.05%食盐(氯化钠纯度>99%)的自来水或纯水而成,pH值为2.7左右,氧化还原电位>1100mv ,含20-30mg/L的次氯酸,其杀菌机理主要依赖以下三特点,因此这种环境不适于任何病原微生物生存。据易建云、朱世华等报道:对无有机物保护的金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、铜绿假单孢菌作用1min ,对白色念珠菌作用5min,对枯草杆菌黑色变种芽孢作用20 min,对沙门氏菌、肠类弧菌作用30s,杀灭率达100%。而口腔感染多为G-杆菌、厌氧菌和白色念珠菌。我科应用此含漱液治疗口腔溃疡的临床实践证明其杀菌谱广,作用迅速。

  强氧化离子水能激活伤口表层细胞,加速伤口愈合,与人体接触时回放出电子致氧化还原电位下降,pH恢复至中性,故对皮肤粘膜无刺激,无异味,对组织产生轻度的麻醉作用而减轻患者痛感,可用于褥疮、皮炎、感染及烧伤伤口的清洗、消毒与治疗。

  另外由于强氧化离子水遇光、空气和有机物可还原成普通水,贮存时宜选用不透明、非金属容器,室温密闭最长可保存30天;但作漱口液时先用温水清洗口腔,尽量新鲜配制,效果更佳。

  4、结语

  强氧化离子水杀菌广谱,作用快,使用方便,无污染,成本低廉,效果可靠,对皮肤粘膜无刺激,无异味,作者认为治疗口腔溃疡时可取代复方硼砂液。

文2:强氧化离子水对口腔溃疡也有作用

  口腔溃疡多在机体免疫力降低时产生。恶性肿瘤病人化疗后,粒细胞绝对值7-14天降至最低,骨髓造血功能进一步受损,加之饮水进食少,口腔寄居的正常菌群大量繁殖,口腔自洁作用减弱,产生吲哚、硫氢基及胺类等引起口臭,破坏口腔内环境,导致口腔粘膜受损而形成口腔溃疡。

  含漱法方法简单,病人易于接受;且由于口中液体不断的循环流动、振荡、冲击,使寄居或附着于口腔粘膜、舌、齿缝中的微生物脱落而随着漱口液清除于口腔外,若同时让病人用舌在齿、颊、腭各面搅动,更起到了协同作用,清除了口臭。

  复方硼砂液为传统的漱口液,主要成份是硼砂、碳酸氢黄。对损伤皮肤、粘膜和伤口处的细菌、真菌有弱的抑菌作用,不易穿透完整皮肤,吸收后排泄缓慢,反复应用可产生蓄积中毒。

  强氧化离子水又称为高氧化还原电位酸性水,强酸性水,是用强电解水生成装置电解含0.05%食盐(氯化钠纯度>99%)的自来水或纯水而成,pH值为2.7左右,氧化还原电位>1100mv ,含20-30mg/L的次氯酸,其杀菌机理主要依赖以下三特点,因此这种环境不适于任何病原微生物生存。据易建云、朱世华等报道:对无有机物保护的金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、铜绿假单孢菌作用1min ,对白色念珠菌作用5min,对枯草杆菌黑色变种芽孢作用20 min,对沙门氏菌、肠类弧菌作用30s,杀灭率达100%。而口腔感染多为G-杆菌、厌氧菌和白色念珠菌。我科应用此含漱液治疗口腔溃疡的临床实践证明其杀菌谱广,作用迅速。

  强氧化离子水能激活伤口表层细胞,加速伤口愈合,与人体接触时回放出电子致氧化还原电位下降,pH恢复至中性,故对皮肤粘膜无刺激,无异味,对组织产生轻度的麻醉作用而减轻患者痛感,可用于褥疮、皮炎、感染及烧伤伤口的清洗、消毒与治疗。

  另外由于强氧化离子水遇光、空气和有机物可还原成普通水,贮存时宜选用不透明、非金属容器,室温密闭最长可保存30天;但作漱口液时先用温水清洗口腔,尽量新鲜配制,效果更佳。

  强氧化离子水杀菌广谱,作用快,使用方便,无污染,成本低廉,效果可靠,对皮肤粘膜无刺激,无异味,作者认为治疗口腔溃疡时可取代复方硼砂液。